Concordancia en la evaluación de tratamientos de endodoncia preclínica: un estudio en diferentes unidades académicas / Agreement in the evaluation of preclinical endodontic treatments: a study at different academic units

Objetivo: El objetivo del presente estudio fue analizar el grado de concordancia entre alumnos y docentes de dife- rentes unidades académicas en la evaluación radiográfica de tratamientos endodónticos realizados en dientes humanos "ex vivo". Materiales y métodos: Un docente y un alumno de grado pertenecientes a siete unidades académicas, dos cáte- dras de Endodoncia de Argentina y una de México, Ecuador, España, Chile y Portugal evaluaron radiográficamente 357 tratamientos endodónticos realizados "ex vivo" por estu- diantes de grado. De acuerdo con su criterio individual, de- terminaron si cada uno de esos tratamientos podía ser con- siderado como correcto o incorrecto. El coeficiente Kappa fue utilizado para el análisis estadístico. Resultados: El valor de Kappa fue entre 0,04 y 0,30 considerado como indicador de escasa concordancia y varió según la unidad académica en la que se habían registrado los datos. Conclusión: El nivel de concordancia en la categoriza- ción del resultado de la evaluación radiográfica de tratamien- tos endodónticos varía entre alumnos de grado y docentes de las distintas unidades académicas (AU)

Aim: To analyse the degree of agreement between stu- dents and teachers at different academic units regarding the radiographic evaluation of endodontic treatments performed on human teeth "ex vivo". Materials and methods: One teacher and one student from seven Academic units, two Departments of Endodontics in Argentina and one each in Mexico, Ecuador, Spain, Chile and Portugal conducted a radiographic evaluation of 357 endodontic treatments performed by undergraduate students. According to their individual criteria, they determined wheth- er the treatments were adequate or inadequate. Kappa coeffi- cient was used for statistical analysis. Results: The Kappa value was between 0.04 and 0.30, considered as an indicator of poor agreement, and varied ac- cording to the academic institution where the data had been recorded. Conclusion: The level of agreement in classifying the re- sults of the radiographic evaluation of endodontic treatments varies between undergraduate students and teachers at the different academic units (AU)

Evaluación radiográfica de tratamientos endodónticos realizados por alumnos de grado. Una experiencia docente / Radiographic evaluation of endodontic treatments performed by undergraduate students: a teaching experience

Objetivo: Describir una experiencia de capacitación de alumnos de grado en la evaluación radiográfica de tratamientos endodónticos realizados ex vivo. Material y métodos: Participaron un docente y 13 alumnos, cada uno de los cuales evaluó radiográficamente 100 tratamientos endodónticos realizados ex vivo para determinar si estos eran correctos o incorrectos. Posteriormente, el mismo docente, en una clase teórica, presentó a los alumnos otras imágenes radiográficas a fin de calibrar qué debería considerarse correcto o incorrecto. Luego fueron proyectadas nuevamente las radiografías de los 100 casos, y los alumnos efectuaron una nueva valoración. Para cada alumno, se determinó la frecuencia de concordancia con el docente en los 100 casos, antes y después de la calibración. Se categorizó cada observación como sin cambio, positiva (precalibración sin concordancia y poscalibración con concordancia) y negativa (precalibración con concordancia y poscalibración sin concordancia). En cada caso se calcularon la frecuencia para cada categoría, la frecuencia de concordancia entre cada alumno y el docente antes y después de la calibración, y la diferencia entre frecuencias. Resultados: La frecuencia absoluta de casos con concordancia alumno/docente sin cambios fue entre 65 y 85; con cambio positivo, entre 14 y 29; y con cambio negativo, entre 1 y 8. La concordancia antes y después de la calibración resultó entre 37% y 79,2%. Conclusión: La calibración mejoró parcialmente la capacitación de los alumnos para la evaluación radiográfica de los tratamientos endodónticos (AU)

Aim: To describe one experience of calibration in the radiographic evaluation of 100 endodontic treatments performed ex vivo in undergraduate students. Material and methods: One professor and 13 undergraduate students participated in this study, who independently radiographically evaluated 100 ex vivo endodontic treatments and determined whether each case was correct or incorrect. Later, the same professor presented a theoretical class to the students with other radiographic images in order to calibrate the difference between correct and incorrect treatments. Then the radiographs of the same 100 cases were projected and the students made a new evaluation. The frequency of agreement with the teacher was determined for each student in the 100 cases before and after the calibration. Each observation was categorized as without change, with positive change (pre-calibration without agreement and post-calibration with agreement) and with negative change (pre-calibration with agreement and post-calibration without agreement). The frequency for each category was calculated for each student. In each of the cases, the frequency of students in which concordances with the teacher were observed before and after calibration, and the difference between both frequencies were calculated. Results: The absolute frequency of cases with agreement of the students/teacher without changes varied between 65 and 85, with a positive change between 14 and 29 and a negative change between 1 and 8. The concordance before and after calibration varied between 37.0% and 79.2%. Conclusion: Calibration partially improved the training of students in radiographic evaluation of endodontic treatments (AU)

Estudio tridimensional de reabsorciones internas obturadas con gutapercha inyectable o cono único de gutapercha más sellador biocerámico / Three-dimensional study of internal resorptions obturated with injected gutta-percha or single guttapercha cone and bioceramic sealer

Objetivo: Evaluar ex vivo, mediante reconstrucción tridimensional con tomografía computarizada de haz cónico, la presencia de vacíos, el volumen y la adaptación de la obturación a las paredes de conductos con reabsorciones dentinarias internas simuladas empleando gutapercha inyectable o cono único de gutapercha más sellador biocerámico. Materiales y métodos: Se utilizaron 10 incisivos centrales superiores humanos extraídos, en cada uno de los cuales se talló una reabsorción artificial para su obturación. La muestra fue sometida, de manera sucesiva, a dos condiciones experimentales diferentes: grupo 1, gutapercha inyectable con sistema EQ-V Master; grupo 2, cono de gutapercha más sellador biocerámico BioRoot RCS. Luego, se realizaron tomografías computarizadas de haz cónico y se hizo el estudio tridimensional. A continuación, se utilizó un programa para identificar los vacíos en la obturación y analizar cuantitativamente el volumen y la superficie cubierta por la obturación en los tercios coronario, medio (ampolla) y apical. Los datos fueron evaluados con la prueba de Wilcoxon (P<0,05). Resultados: El volumen de obturación y la superficie dentinaria en contacto con la obturación fueron similares para las dos técnicas empleadas. Las diferencias entre ambos grupos no fueron estadísticamente significativas (P>0,05). Conclusión: Aunque se observaron vacíos con ambas técnicas (en contacto con la superficie dentinaria cuando se empleó gutapercha inyectable, y en el interior de la obturación cuando se usó cono único de gutapercha más sellador BioRoot RCS), las dos rellenaron adecuadamente las reabsorciones simuladas (AU)

Aim: Ex vivo, tridimensional evaluation with cone beam computed tomography (CBCT), of the presence of voids, the obturation volume and adaption to the root canal walls with simulated internal root resorption, using injected gutta-percha or bioceramic sealer with single gutta-percha cone. Materials and methods: Ten maxillary extracted central human incisors were used and artificial internal root resorption was created in each one. For the root canal obturation, each tooth was subjected to two different experimental conditions successively, conforming two matched groups: Group I: EQ-V Master injected thermo plasticized gutta-percha system. Group II: gutta- percha point plus BioRoot RCS bioceramic sealer. First, the root canals were filled with injected gutta-percha and then, with the bioceramic sealer. Then the teeth were scanned with CBCT and subsequently a digital three-dimensional reconstruction was performed. The presence of voids, obturation volumne and the dentin wall surface covered by the filling material was quantitative analyzed through a software; at the coronal, middle (blister) and apical thirds. The data was analyzed by using Wilcoxon test (P<0.05). Results: The filling material volume and the dentin wall surface covered by it, was similar in both root canal obturation techniques. There was no significant difference between both groups (P>0.05). Conclusion: Although voids were observed in both groups (when the injected thermo plasticized gutta-percha system was used the voids were at the external surface and when BioRoot RCS + gutta-percha cone was used the voids were into the filling material), the obturation of simulated root canal resorption cavities was similar with both obturation techniques (AU)

La amalgama dental en el futuro / Dental amalgam in the future

Las convenciones internacionales relacionadas con las posibles consecuencias ambientales del empleo del mercurio a las que ha adherido la República Argentina llevan a la paulatina desaparición de la posibilidad del empleo de este elemento. Consecuentemente, se genera la necesidad de reducir y, en última instancia, eliminar el uso de productos médicos que lo contengan, como es el caso de la amalgama dental. Se requiere de la decisión conjunta de las comunidades académica y asistencial para definir estrategias a aplicar en la reducción gradual del uso de la amalgama dental. La forma de hacerlo y la tecnología para su reemplazo aún son inciertas (AU)

International conventions related to the possible environmental consequences of the use of mercury that the Argentine Republic has subscribed lead to the gradual disappearance of the possibility of using this element. Consequently, there is a need to reduce and ultimately eliminate the use of medical products that contain it, as is the case with dental amalgam. The joint decision of academic and healthcare communities is required to define strategies to be applied in the gradual reduction of the use of dental amalgam. The way to do it and the technology for its replacement still remain uncertain (AU)

Evaluación radiográfica de los tratamientos realizados por alumnos de grado con dos técnicas de obturación endodóntica / Radiographic evaluation of the treatments performed by undergraduate students with two filling techniques

Objetivo: Evaluar radiográficamente, en dientes extraídos, el grado de homogeneidad y adaptación de las obturaciones endodónticas realizadas por alumnos de grado, comparando las técnicas de condensación lateral e híbrida. Materiales y métodos: Entre 2003 y 2017, los alumnos de tercer año de la Escuela de Odontología de la Universidad del Salvador / Asociación Odontológica Argentina realizaron 5.384 tratamientos endodónticos ex vivo empleando, para la obturación, las técnicas de condensación lateral e híbrida. En las radiografías posoperatorias, un docente especialista en endodoncia evaluó la homogeneidad y la adaptación de cada obturación para categorizarla como correcta o incorrecta. Para la comparación entre técnicas, dentro de cada año lectivo, se utilizó la prueba exacta de Fisher, y para el análisis porcentual de las observaciones, la prueba de Chi cuadrado. El nivel de significancia fue establecido en P<0,05. Resultados: Del total de 5.384 tratamientos, 4.970 (92,3%) mostraron obturaciones correctas. Con la técnica de condensación lateral, de los 1.741 tratamientos, 1.560 (89,6%) mostraron obturaciones correctas con la técnica híbrida, de los 3.643 tratamientos, 3.410 (93,6%) tuvieron obturaciones correctas. En función del tamaño total de las muestras, sumando todos los años, puede estimarse con 95% de confianza que la diferencia de obturaciones incorrectas entre ambas técnicas está entre el 2,3% y el 5,7%. Con la prueba del Chi cuadrado, se observa una diferencia significativa de obturaciones correctas a favor de la técnica híbrida (P<0,01) Conclusiones: La evaluación radiográfica de los tratamientos endodónticos realizados ex vivo por alumnos de pregrado mostró un alto porcentaje de obturaciones correctas. Así mismo, el empleo de la técnica híbrida dio, en general, mejores resultados de compactación de la masa del material obturador que la técnica de condensación lateral (AU)

Aim: To evaluate radiographically the degree of homogeneity and adaptation of endodontic obturations completed by undergraduate students in extracted teeth using lateral and hybrid condensation techniques. Materials and methods: Between 2003 and 2017, third year students of a the School of Dentistry of the Universidad del Salvador / Asociación Odontológica Argentina performed 5384 ex vivo endodontic treatments using lateral condensation and hybrid technique. In the postoperative radiographs, a specialist in endodontics assessed the homogeneity and adaptation of each obturation and categorize it as correct or incorrect. The data were submitted to statistical analysis to compare results obtained with the two techniques. Fisher and Chi-square tests were used and significance level was set at P<0.05. Results: Out of 5384 treatments, 4970 (92.3%) showed correct obturation. Within the 1741 treatments completed with the lateral condensation technique, 1560 (89.6%) were correct while within the 3634 where a hybrid technique was used, 3410 (93.6%) were correct. When the whole sample was considered (sum of treatment carried out during each of the academic years) a statistically significant difference (P<0.01) favoring the hybrid technique was found. The difference in incorrect cases can be estimated to be between 2.3% and 5.7% with 95% confidence. Conclusions: The radiographic evaluation completed by undergraduate students in extracted teeth showed a high percentage of correct fillings. The use of the hybrid technique showed, in general, better compaction of the obturation material than the lateral condensation technique (AU)

Evaluación de un modelo de capacitación preclínica en el uso de los localizadores electrónicos del foramen, por alumnos de grado de endodoncia / Evaluation of a preclinical training model of undergraduatestudents in the use of electronic foramen locatorsin endodontics

Objetivo: evaluar la capacitación y los resultados del uso de localizadores del foramen en un curso preclínico destinado a alumnos de grado de la Escuela de Odontología de la Universidad del Salvador / AsociaciónOdontológica Argentina, entre 2005 y 2016. Materiales y métodos: Se emplearon 2053 incisivos, caninos y premolares inferiores y superiores humanos extraídos. Los dientes se montaron de modo tal que sus raí-ces quedasen sumergidas en una solución salina, utilizando dos métodos: a) tubos de plástico, b) modelos que simulan la arcada dentaria. Se realizaron los accesos coronarios al conducto radicular de forma convencional y se prepararonlos tercios cervical y medio. Para determinar la longitud de trabajo, se introdujo una lima tipo K de calibre acorde con el conducto radicular, ajustando en ella el terminal del localizador electrónico del foramen. El terminal labial se sumergió en la misma solución salina en que se encontraban las raíces dentarias. En la mayoría de los dientes se empleó, parala determinación, la técnica de ingreso, y en los restantes, la de regreso. El nivel de penetración se estableció con la señal lumínica y/o sonora de 0,5. Se ajustó el tope del instrumento al borde de referencia y se obtuvo una imagen radiográfica periapical del diente evaluado. Se retiró el instrumento del conducto radicular y se midió desde su punta hasta el tope respectivo. Las medidas obtenidas con los localizadores electrónicos del foramen se compararon con las conductometrías radiográficas, considerando una tolerancia de 0,5 mm. Para la evaluación estadística, se tomó en cuenta el cálculo de intervalo deconfianza (95 por ciento) realizado a partir de la distribución binomial.Resultados: De los 2053 dientes en los cuales se determinó la longitud de trabajo, 1743 (84,9 por ciento) fueron consideradas medidas correctas, y 310 (15,1 por ciento), incorrectas...

Aim: To assess the training process and results of the useof electronic apex locators in an Aim: To assess the training process and results of the useof electronic apex locators in an undergraduate preclinicalcourse for students from the University del Salvador / AsociaciónOdontológica Argentina between 2005 and 2016.Materials and methods: Two thousand fifty threeextracted human incisors, canines, maxillary and mandibularbicuspid teeth were used. The teeth were mounted withthe roots submerged in saline solution using two methods: a) plastic tubes, b) models simulating the dental arch. Conventionalcoronal access to the root canal was performedand the cervical and middle portions of the root canal wereflared. To determine the working length a K-file with a caliberaccording to the root canal was selected for each tooth andintroduced in the root canal with the clip adjusted in the file.The labial clip was immersed in the model saline solution. Inthe majority of the teeth the advanced and withdrawal techniquewas employed. The level of penetration was establishedusing the light and/or the acoustic signal at 0.5. Then, the rubberstop was adjusted to the reference line and a radiographwas obtained. The instrument was removed and measuredfrom its tip to the rubber stop. The measurements obtainedwith the electronic apex locators were compared with thoseobtained from the X rays considering a tolerance of 0.5 mm.For the statistical evaluation, 95% confidence intervals werecalculated using the binomial distribution.Results: Out of 2053 teeth in which the working lengthwas determined, 1743 (84.9%) were considered correct measurementsand 310 (15.1%) incorrects...

Evaluación de las publicaciones de los últimos dieciséis años en la revista de la Asociación Odontológica Argentina: un estudio bibliométrico / Evaluation of the publications of the last sixteen yearsin the journal of the Argentine dental Asociation. a Bibliometric study

Objetivo: evaluar la cantidad, el origen y el tipo de publicaciones incluidas en la Revista de la Asociación Odontológica Argentina (RAOA) en los últimos dieciséis años. Materiales y métodos: Se recolectaron todos los volúmenes de la RAOA publicados entre 2001 y 2016. Se evaluaron y compararon la cantidad y el tipo de publicaciones realizadas, teniendo en cuenta categorías como provincia, país, institución universitaria y especialidad, por medio de la prueba estadística de las frecuencias absolutas y relativas delas diferentes categorías. Resultados: En total, se publicaron 535 artículos, y se observó una tendencia a la disminución en los últimos años. La Endodoncia fue la especialidad que más publicó (25 por ciento), con mayor cantidad de investigaciones científicas y revisiones; mientras que la Patología bucomaxilofacial publicó más casos clínicos. La mayoría de las publicaciones fueron realizadas en el ámbito no universitario. La provincia de Buenos Aires y la Ciudad Autónoma de Buenos Aires son los distritos geográficos que más aportes realizaron a la revista. Conclusiones: La RAOA puede ser considerada una base referencial odontológica para el análisis de la actividad científica en el ámbito latinoamericano.

Aim: to evaluate the amount, origin and type of publicationsincluded in the journal of the Argentine Dental Association(RAOA) in the last sixteen years.Materials and methods: All volumes of the RAOA werecollected during 2001 and 2016. The number and type of publicationswere analyzed and compared with the state, country,university institution and specialties from which they wereoriginated, statistically calculating the absolute and relativefrequencies of the different categories.Results: A total of 535 articles have been published,with a decreasing yearly tendency recent years. Endodonticswas the specialty with more published articles, most of themscientific research and reviews, while oral and maxillofacialpathology mainly published clinical cases. The majority ofpublications were made by non-university institutions. Theprovince of Buenos Aires and the city of Buenos Aires mademost of the contribution to the journal.Conclusions: The journal of the AOA can be considereda useful reference for the analysis of scientific production inLatin America.

Estudio radiográfico de la calidad de 700 tratamientos endodónticos de piezas dentarias unirradiculares / Radiographic study of root canal treatments quality in 700 single rooted teeth

Objetivo: evaluar radiográficamente la calidad de 700 tratamientos endodónticos realizados a nivel nacional entre los años 2004 y 2014. Materiales y métodos: en un total de 700 tratamientos endodónticos de incisivos y caninos inferiores y superiores humanos, se analizó la calidad de la obturación endodóntica en relación con su límite apical, homogeneidad, material empleado y el respeto de la anatomía original. Asimismo, fueron consideradas la restauración coronaria y la existencia de anclajes intrarradiculares. En cuanto a la calidad global, se calculó la frecuencia porcentual de casos incorrectos y el correspondiente intervalo de confianza (95 por ciento). Resultados: se observó un 48,1 +- 3,7 por ciento de tratamientos deficientes. Del total de dientes evaluados clínicamente, el 26,7 por ciento presentaba restauraciones coronarias, el 65,9 por ciento coronas y el 7,4 por ciento obturaciones temporarias o ausencia de restauración. En el análisis radiográfico, el 63 por ciento tenía anclajes intrarradiculares. Conclusión: la frecuencia de tratamientos deficientes hallada es una información relevante al establecer políticas para la atención de la salud y la formación de recursos profesionales.

Aim: the radiographic evaluation the quality of 700 endodontic treatments performed during 2004-2014, in the national environment. Materials and methods: The endodontic obturationquality in relation to the apical limit, homogeneity, material usedand the original anatomic consideration were analyzed in 700 radiographic images from human maxillary and mandibular incisors and canines. The coronal restoration and the presence of intracanal anchorage were also considered. In the case of overal lquality, percent frequency of incorrect treatments as well as thecorresponding confidence interval (95%) was calculated. Results: 48.1 ± 3.7% of deficient treatments were observed. From the total of the clinical evaluated teeth 26.7% showed coronal restorations, 65.9% crowns and 7.4% temporaryor absent coronal fillings. In the radiographic analysis 63% showed intracanal anchorage. Conclusion: The frequency of deficient treatments thatwas found is relevant information that has to be taken intoaccount when establishing policies for health care servicesand professional training.

Effect of post-curing treatment on mechanical properties of composite resins

El objetivo de este trabajo fue evaluar el efecto del curado adicional sobre la resistencia flexural y el módulo elástico de composites directos e indirectos. Se obtuvieron veinticuatro probetasprismáticas rectangulares de 2mm de lado y 25mm de largo, con los composites Belleglass, Premisa (Kerr), Adoro y Heliomolar (Ivoclar Vivadent). Cada uno de los materiales fue insertadocon un instrumento de Teflón® en un dispositivo ad-hoc de acero inoxidable, sobre el material se colocó una cinta de acetato y una placa de vidrio, y luego se ejerció presión uniforme sobre el conjunto con el fin de obtener una superficie lisa y plana. En todos los casos, la superficie de las probetas fue dividida en cuatro secciones de igual largo al diámetro de salida de la fibraóptica para asegurar la llegada de energía de activación a toda la masa de material; en cada una de ellas se activó la polimerización durante 20 segundos, con una lámpara halógena (Astralis 10, Ivoclar - Vivadent). Las muestras obtenidas fueron asignadas al azara dos grupos: con y sin curado adicional. En el grupo con curado adicional, los especímenes de Adoro recibieron un curado adicional de 25 minutos en el dispositivo Lumamat 100 (IvoclarVivadent), mientras que el resto de los materiales fueron sometidos a 20 minutos en BelleGlass HP (Kerr). Luego de dichos procedimientos, se eliminaron los excesos con papel abrasivo de granulometría creciente bajo flujo de agua y se almacenaron en agua destilada a 37º C durante 24 horas. La resistencia flexural fue valorada en base a las recomendaciones de la norma ISO 4049, mientras que el módulo elástico fue determinado según la norma Nº 27 (ANSI/ADA). Se encontraron diferencias significativas entre los diferentes materiales y procedimientos de curado empleados (P<0,01). El módulo elástico fue significativamente más elevado luego del procedimiento de curado adicional en todos los materiales,excepto en Premisa...

Resistencia flexural de piezas restauradas con coronas de disilicato de litio y postes no metálicos en raíces con remanente dentinario cervical reducido / Flexural resistance of teeth restored with lithium disilicate crowns and non metallic posts on roots with reduced cervical dentin

Objetivo: definir si las piezas dentarias con escaso remanente dentinario cervical, con coronas de disilicato de litio, fijadas sobre raíces con postes de resina reforzadas con diferente contenido de fibra de vidrio o con postes de cerámica (circonio), presentan diferente resistencia frente a la acción de fuerzas funcionales paraaxiales simuladas. Como objetivo secundario, analizar el modo de falla del complejo restaurado, a nivel de la corona, el poste o la raíz. Materiales y métodos: se seleccionaron 45 premolares inferiores, recientemente extraidos con un perímetro cervical similar, que fueron divididos al azar en tres grupos de 15 piezas cada uno. Los del grupo 1 recibieron postes de resina reforzada con bajo contenido de refuerzo (ParaPost Fiber White; Coltene-Whaledent, Altstatten, Suiza); los del grupo 2, postes de resina reforzados con alto contenido de fibra de vidrio (FRC postec Plus; Ivoclar-Vivadent, Schaan, Liechtenstein); y los del grupo 3, poste de cristales de zirconia (óxido de zirconio) (CosmoPost, Ivoclar-Vivadent, Schaan, Liechtenstein). Todas las piezas fueron instrumentadas con el sistema mecanizado ProFile (Dentsply-Maillefer, Ballaigues, Suiza): Las áreas cervicales de las piezas fueron cercenadas 1 mm por encima del límite amelo-cementario a fin de evitar la interacción del remanente dentinario con la resistencia que ofrece cada tipo de poste. Los postes fueron cementados siguiendo el mismo protocolo adhesivo. Los grupos 1 y 2 recibieron muñones de resina compuesta. A los del grupo 3 se les inyectó un muñón de cerámica. El tamaño de los muñones de resina compuesta y el de los de cerámica fueron homologados y sobre ellos, tras haberlos impresionado, se construyeron coronas de cerámica libre de metal, inyectadas con disilicato de litio, a las que se les dio forma de caninos superiores. Obtenidas las coronas, se fijaron adhesivamente a las piezas y se incluyeron hasta el límite amelo-cementario en resina epoxi, empleando tubos Bencor

Materiales dentales: la segunda década del siglo XXI / Dental materials: the second decade of the 21st century

El objetivo de este artículo es enumerar y hacer un breve análisis de los principales aspectos del desarrollo en el área de los materiales de uso odontológico en los que se centra la investigación científica en laactual década. Se presenta información y algunas referencias bibliográficas sobre los avances producidosrecientemente en los conocimientos sobre los materiales metálicos, poliméricos y cerámicos querepercuten en las alternativas clínicas disponibles. Se recalca la necesidad de valorar críticamente los resultados de la investigación para poder definir suaplicabilidad en la toma de decisiones en la atención de la salud bucal.

Adaptación de postes estéticos no metálicos a preparaciones endodónticas realizadas por métodos mecanizados y manuales facilitados / Adaptation of esthetic non metallic posts to root canals prepared using mechanical

Objetivos. Determinar las características de la adaptación de postes no metálicos de diferentesdiseños a las paredes de preparaciones realizadas mediante un sistema de tratamiento endodóntico mecanizado y otro manual (con acceso facilitado). Materiales y métodos. Se analizó la superficie resultante entre la generada por la preparación endodóntica(sumada al pasaje de los instrumentoscalibradores) y aquella ocupada por la sección del poste empleado. Para ello se seleccionaron treinta y seis piezas unirradiculares inferiores. Dieciochofueron instrumentadas en forma mecanizada con la técnica crown down con el sistema ProFile y las restantes, con una técnica mixta: primero generando un acceso facilitado mediante el uso de fresas de Gattes–Glidden y posteriormente empleando limas K en forma manual. Se obturaron con conos de gutapercha y luego se prepararon con las fresas pilotocorrespondientes a los sistemas de postes Parapost Fiber White, Postec Plus FRC y Cosmopost. Se fijarona las piezas de manera adhesiva y las muestras fueron incluidas en resina epoxi para ser cortadas a cuatro niveles. Cada espécimen fue visualizadobajo estero microscopía y, con un software específico, se realizaron las mediciones de la adaptación delos postes a las preparaciones. Mediante análisis de variancia multifactorial se evaluó la significación estadística (P<0.05) de los factores. Resultados. No se halló diferencia estadísticamentesignificativa en la adaptación de los postes tras el empleo de un método de instrumentación endodóntico manual con acceso facilitado y el empleo de un sistema endodóntico mecanizado, ni entre en la interacción entre este factor y el diseño del poste. Se halló diferencia estadísticamente significativaen la adaptación a nivel de los diferentes cortes realizados para los dos métodos de instrumentación endodóntica y los tres tipos de postes entre las zonas cervical y apical.

Powder-liquid ratio and properties of two restorative glass ionomer cements

La modificación en la relación polvo-líquido de los cementos de ionómero vítreo podrían afectar algunas de sus propiedades físicas y su erosión ácida. El objetivo de este trabajo fue evaluar las propiedades físicas y la erosión ácida de dos cementos de ionómero vítreo para restauración, según la Norma ISO 9917-1:2007, luego de modificar la relación polvo-líquido alcanzando una consistenciaadecuada para fijar restauraciones rígidas. Se aplicó la metodología de la Norma ISO con una relaciónpolvo-líquido según indica el fabricante y una relación modificada. Se evaluó espesor de película, resistencia compresiva, tiempo de fraguado y erosión ácida en dos cementos deionómero vítreo para restauración: ChemFil (Ch) (Dentsply), Ionofil Plus (IP) (Voco). El espesor de película fue determinado con un micrómetro digital (Digimatic Mitutoyo Corporation).El tamaño de la muestra fue de 5 unidades para cada cemento o condición experimental. La resistencia compresiva (Instron 1011, velocidad del cabezal 1 mm/min) fue evaluada luego dela inmersión en agua destilada a 37 grados C. n=5. El tiempo defraguado se evaluó a 37 grados C. n=3. Se utilizaron soportes de probeta (30 x 30 x 5 mm) con una perforación central de 5 mm de diámetro y 2 mm de profundidad para los ensayos de erosiónácida. La lectura de la profundidad de erosión de las probetas fue realizada con un calibre con 0.001 mm de precisión, antes y después de la inmersión durante 24 horas en una solución de ácido láctico-lactato de sodio con pH 2.74 en estufa a 37 grados C. n=5. La prueba de Student fue realizada con un nivel de significancia de p< 0.05 para cada material y condición. Media Aritmética (Desviacion Estándar) Relación polvo-líquidosegún el fabricante: espesor de película (en µm): Ch 220 (40), IP: 382 (5); resistencia compresiva (en MPa) a las 24 hs: Ch 166.3 (16,6), IP: 100 (10); tiempo de fraguado (en min.) a 37°C:Ch 3.44 (0.3)

Consistencia de cementos resinosos y asentamiento de restauraciones rígidas / Consistency of the resin cements and seating of rigid restorations

El objetivo de este trabajo fue evaluar la relación entre el asentamiento de restauraciones rígidas y la consistencia del medio cementante resinoso empleado. Los materiales seleccionados fueron RelyX ARC (R)(3M Espe) y Variolink II (Ivoclar-Vivadent). De este último se utilizó la pasta base, la mezcla de la pasta base con la catalizadora de baja viscosidad (VB BV) y la pasta base con la catalizadora de alta viscosidad (VB AV). Se evaluó la consistencia de los cementos a partir de un ensayo basado en el corrimiento de los materiales entre dos placas de vidrio y bajo una carga estandarizada. Para estudiar el asentamiento de las restauraciones se utilizó una mtriz circular de 2.5cm de diámetro y 4.8 cm de espesor con una perforación troncocónica central de ocho grados de divergencia. Sobre ella se construyeron incrustaciones de composite híbrido (Z250, EM ESPE), previa aplicación de dos capas de laca espaciadora (Pico Fit, Renfert). Se colocó el modelo sobre una superficie plana y se ubció en la cavidad la incrustación correspondiente para registrar la posición de su extremo mayor con un micrómetro digital (Digimatic, Mitutoyo Corp. (lectura A). Luego se pinceló la restauración 0,05 ml del cemento en estudio y se aplicó una carga central de 25 N e inmediatamente se fotopolimerizó durante 40 segundos sobre dos posiciones opuestas del extremo superior de la incrustación. Diez minutos después se registró la nueva posición de su extremo mayor (lectura B). Las diferencias entre Ay B fue considerada como la alteración producidapoir el asentamiento de la incrustación. El tamaño de la muestra dçfue de cuatro probetas para cada condición experimental. Puede concluirse que el asentamiento de las restauraciones rígidas es influenciado por la consistencia del cemento resinoso seleccionado.

Immediate polymerization shrinkage in light cured restorative resins

El objetivo de este estudio fue evaluar la contracción de polimerización inmediata de resinas restauradoras al ser acivadas con diferentes cantidades de energía lumínica. Los composites utilizados fueron: Z-100 (3M-ESPE), Z-250 (3M-ESPE), Ariston pHc (Ivoclar-Vivadent), Filtek P-60 (3M-ESPE), SureFil (Dentsply), Tetric Flow (Ivoclar-Vivadent), Silux Plus (3M-ESPE) y F-2000 (3M-ESPE). Luego de una fotoactivación de 60 segundos, se determinó el porcentaje de contracción con un dilatómetro de mercurio. La potencia del haz de luz que recibió cada material fue regulada en 350 mW/cm2 (grupo I) ó 275 mW/cm2 (grupo II) posicionando, respectivamente, el extremo de la fuente lumínica (XL-3000, 3M-ESPE) en contacto ó a 5mm del tapón del dilatómetro. Se realizaron cuatro determinaciones para cada material y situación experimental, leyendo la escala del dilatómetro luetgo de 1 minuto de concluida la fotoactivación. Se registraron los porcentajes de contracción volumétrica en función del volumen del material calculado a partir de la masa y densidad de cada probeta. Para la evaluación estadística de los resultados se empleó análisis de variancia y prueba de Tukey. Se encontró una contracción significativamente mayor en el grupo I - 1,43 por ciento (0,43) que en el grupo II - 1.04 por ciento (0,38). Se hallaron diferencias estadísticamente significativas entre algunos materiales. Se produjo una reducción en la contracción de polimerización al disminuir la energía de activación lumínica y ésta varió en función del contenido orgánico y las características fisicoquímicas de cada composite en particular

Adhesión de resinas compuestas a esmalte y dentina con sistemas de autograbado / Bond strength of composite resins to enamel and dentin with self-etching systems

El objetivo de este trabajo fue determinar y comparar los valores de resistencia adhesiva obtenidos con una resina compuesta aplicada sobre esmalte y dentina humanos, tratados con distintos productos de autograbado. Se fijaron probetas de composite (P60 3M ESPE) sobre superficies planas de esmalte y dentina. Los adhesivos utilizados fueron: EXM 318 (experimental); self-etch adhesive (3M ESPE); AdheSE self-etching adhesive (Ivoclar Vivadent); SE-Bond (Coltène); Tyrian SPE & One Step Plus (Bisco); Simplicity (Apex); Contax (DMG Hamburg); Futurabond (VOCO) y One Coat SE (Coltène). Luego de 24 horas de almacenamiento en agua destilada a 37ºC se determinó la resistencia adhesiva bajo tensiones de corte. El análisis de varianza mostró el efecto significativo de los factores tejido dentario, material y la interacción entre ambos. De acuerdo con los resultados obtenidos en el presente trabajo, los adhesivos de autograbado alcanzaron valores de adhesión más elevados en dentina que en tejido adamantino

Caninos extralargos: análisis de su frecuencia e inconvenientes para el tratamiento endodóntico / Extra-large cuspids: analysis of their frequency and inconvenientes for endodontic treatment

La presencia de un canino o cualquier otra pieza que requiera un tratamiento endodóntico y cuya raíz supere en longitud las medidas máximas con que son fabricados los intrsumentos convencionales, puede crear un inconveniente serio para la realización de un tratamiento exitoso. En este trabajo, se analizaron las medidas anatómicas longitudinales de una muestra de 280 caninos superiores humanos extraídos, observándose que el 13,21 por ciento presentaban los 31,0 mm. Estas medidas se incrementaban cuando las piezas analizadas presentaban diferentes grados de curvatura radicular. La importancia de informar acerca de este tipo de anomalía, radica en que si bien se presenta con poca frecuencia en la práctica diaria, puede ocurrir, y el profesional deberá conocer cabalmente las variaciones morfológicas que pueden presentarse con el objeto de estar preparado para tratar adecuadamente el conducto radicular en toda su longitud

Evaluación del espesor de película de cementos resinosos / An evaluation of film thickness of resinous cements

El objetivo de este trabajo fue evaluar el espesor de película de dos cementos reisnosos duales en función del tiempo transcurrido luego de concluida la mezcla. Se utilizaron Relyx ARC (3M-Espe) y Variolink II (Vivadent). De este último se empleó la pasta base en forma independiente, la mezcla de la pasta base y la pasta catalizadora de baja viscosidad, y la de la pasta base con la catalizadora de alta viscosidad. Como control, se incluyó al composite fluido Tetric Flow (Vivadent). Cada uno de ellos se posicionó sobre dos superficies de vidrio de 25,4 x 76,2 x 1 mm. A continuación, se esperó 1, 3 y 6 minutos para aplicar una carga de 50 N durante un minuto. Transcurrido dicho lapso, cada probeta fue sometida a lectura de espesor de película (diferencia entre el espesor de los vidrios con y sin el cemento interpuesto) utilizando el micrómetro digital con una precisión de 1 um. Se encontró que los únicos grupos sin diferencias significativas fueron los correspondientes al uso de la pasta base de Variolink II y Tetric Flow, con el mayor tiempo utilizado, 6 minutos (p>0.05). Puede concluirse que el espesor de película obtenido con los cementos resinosos de activación dual puede ser influenciado por el tiempo transcurrido luego de concluida la mezcla

Adhesión de composites a esmalte y dentina con sistemas autoacondicionantes / Bonding of composites to enamel and dentin with self-conditioning systems

El objetivo de este trabajo fue evaluar la resistencia adhesiva de composites a tejidos dentarios, utilizando sistemas autocondicionantes. Se fijaron probetas de composite (Z-100, 3M) sobre superficies planas de esmalte y dentina con y sin acondicionamiento con ácido fosfórico (3M-gel) utilizando Promp L-Pop (ESPE) y Clearfil Liner Bond 2V (Kuraray) como adhesivos. LUego de 24 horas de almacenamiento en agua destilada a 37 grados C, se determinó la resistencia adhesiva bajo tensiones de corte. El análisis de varianza mostró el efecto significativo de los factores material empleado, tratamiento ácido y tejido considerado, así como varias de las interacciones entre ellos. Puede concluirse que si bien los sitemas autocondicionantes alcanzan valores aceptables en esmalte sin grabar, el empleo de ese acondicionamiento los incrementa significativamente. En dentina el efecto de este tratamiento fue significativo con el sistema Clearfil Liner Bond 2 V, mientras que no lo fue en el caso de Promp L-Pop. Sobre esta última superficie se obtuvieron valores inferiores a los logrados sobre esmalte